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科学应当服务于每一个人的健康福祉。然而，在回应女性全生命周期的独特健康需求方面，当前的技术发展仍有进一步深化空间。从马克思主义视域出发，可以更好地审视当前女性健康领域医疗技术发展中的伦理问题。让伦理的温度与科技的力量共同守护每一位女性的生命健康与美好未来，这正是“携手共促健康，坚定支持科学”的应有之义。
钟玉晨
2026年世界卫生日主题为“携手共促健康，坚定支持科学”，倡导“同一健康”的理念。这意味着，科学应当服务于每一个人的健康福祉。然而，在回应女性全生命周期的独特健康需求方面，当前的技术发展仍有进一步深化空间。马克思、恩格斯在审视19世纪的工人健康问题时，提出了一个至今仍具启发性的判断：人的健康追求不能仅仅依赖医学技术的发展，还要反思健康与阶级、种族、性别、文化传统、价值观之间的关联。从马克思主义视域出发，可以更好地审视当前女性健康领域医疗技术发展中的伦理问题，探讨如何以技术进步切实增进全体女性的健康福祉。
女性健康为什么需要伦理保障
现行技术发展在诸多方面忽略了女性的独特健康需求。
第一，性别视角融入不足，技术规范有待建立。马克思指出，科学技术具有“减少人类劳动和使劳动更有成效的神奇力量”，但在缺乏约束的情况下，技术可能加剧不平等。这一判断在今天的女性健康领域依然成立。女性从青春期发育、孕产期保健到更年期管理全生命周期的健康需求具有显著的特殊性。然而，部分学科长期以来看似“性别中立”、实则以男性为默认主体的研究范式，使女性特有的健康需求成为医疗科技研发的盲区。当药物临床试验长期以男性为默认样本，当人工智能诊断算法以男性生理数据为训练基础，技术进步的红利便在无形中将女性排斥在外。因此，挽救生命的关键不仅在于医疗水平的高低，也在于价值观与技术规范的良善。只有以伦理为锚，建立良好的技术规范，才能更好地保障女性健康。
第二，技术供给结构失衡，优质资源下沉不足。当前，女性健康医疗技术的优质供给主要集中于大城市和大医院，宫颈癌筛查、产前诊断等关键技术在基层和中西部地区的可及性仍然不足。数字健康技术在缩小差距方面展现出潜力，但也带来了新的公平问题。部分女性群体可能因经济条件、技术能力或基础设施不足而无法从中受益，数字鸿沟的存在可能导致边缘群体被剥夺从技术进步中获益的机会，延续甚至加剧健康领域的不公平。这类现象，恰恰印证了马克思所指出的，技术发展并不必然带来社会公平。如何避免部分女性群体因客观因素限制而无法共享技术红利？这种对医疗资源分配合理性的追问，是马克思主义视角的必然延伸，需要引起重视。
第三，技术科普机制缺失，伦理意识有待加强。人工智能辅助诊疗、基因检测、辅助生殖、远程数字医疗等技术迅猛发展，在为女性健康带来新希望的同时，也引发了前所未有的伦理挑战：算法歧视可能放大性别偏见，基因数据可能被不当使用，辅助生殖技术涉及女性身体自主权的合理边界，数字健康应用中的女性隐私安全亟须保障。面对技术发展带来的伦理风险，当前社会的伦理意识仍显薄弱，必然制约前沿技术向女性健康领域的安全有效转化。因此，亟须加快伦理意识普及和健康教育推广，保护女性免受技术风险伤害，从伦理和价值观的角度推动技术真正惠及女性。
以伦理规范引导女性健康科技发展
新时代女性健康究竟需要怎样的伦理保障？马克思、恩格斯的相关研究，可以为回答这一问题提供重要的思想资源。
首先，要回归对女性的关怀。马克思援引西蒙医师之语，将健康视为“人的首要权利”，阐明了健康的基础性地位。这一论断在女性健康领域更具现实针对性。保持健康是个体维系生命的前提条件，但长期以来，性别中立的医疗技术范式很可能忽视甚至误读了女性的健康权益。因此，医疗技术发展需回归对女性本身的关怀，将真实的女性健康需求置于研发的优先位置，在医疗器械设计、诊疗标准制定、临床试验纳入等环节中，从源头嵌入性别视角。
在此基础上，还应进一步关注女性全生命周期的健康需求。女性在青春期、孕产期、更年期和老年期等不同生命阶段，均具有独特的生理变化和心理社会需求，技术范式必须考虑这些独特需求。同时，女性健康技术的研发需要融入“同一健康”理念。马克思指出，“自然界是人的无机的身体”，“人是自然界的一部分”。这表明，人的健康从来不是孤立于自然环境的生物学问题，而是与生态系统的状况深度关联。女性在孕产期对环境污染物、食品安全风险尤为敏感，生态环境的恶化直接威胁母婴健康。女性健康医疗技术应当回归对生命的整体性关怀，不仅要关注女性的身体与精神健康，也要关注社会环境和生态环境对女性健康的深层影响。
此外，医疗卫生资源的分配要尤其关注公平性。马克思在《哥达纲领批判》中论述社会总产品的分配时，特别提出要扣除用于保健设施和为丧失劳动能力者设立基金的部分。这一思想揭示了健康保障是社会再生产的重要环节。女性承担生育、照料等社会再生产劳动时产生的健康损耗常被归为私人成本，保障女性的健康权利，本质上要求建立与之匹配的社会保障体系，使资源配置不再停留于形式上的性别平等，而是直面女性在青春期、孕产期、更年期等阶段的真实健康负担，在医疗服务定价、医保目录制定、公卫项目覆盖中定向回应女性全生命周期的特殊需求。
让技术成果惠及每一位女性
伦理规范的确立，最终要落到能够切实感知的健康改善措施之中。完善伦理规范，推动健康技术资源下沉，提升女性健康素养，需要多个层面协同发力。
第一，将伦理规范融入技术发展的全过程。具体来说，推动建立药物临床试验中女性受试者比例的制度保障，为女性生理特征相关的安全性和有效性数据建立专门标准。加大对宫颈癌及乳腺癌早筛技术、孕产期并发症防治、更年期综合管理以及女性心血管疾病、骨质疏松等长期被忽视领域的定向科研投入。辅助生殖、基因检测等涉及女性身体的新兴技术，应充分保障女性的知情同意和自主决定权，在严格保障女性身体健康的程度上实施相关技术。人工智能辅助诊疗应重视算法公平，防止训练数据中的性别偏差转化为诊断偏差。
第二，提升成熟适宜的女性健康技术的覆盖面。落实医疗卫生“强基工程”，推动成熟适宜的女性健康技术向基层下沉，依托紧密型医联（共）体提升县域和乡镇妇幼健康服务能力。利用远程医疗和数字健康工具缩小城乡差距，同时正视数字鸿沟问题，避免简单地将数字化等同于服务可及，需保留线下服务通道，并建立针对低数字素养女性的支持机制。实现与环境保护的协同治理，在母婴安全领域建立生态风险与不良妊娠结局的联动监测机制；将饮用水安全、农药暴露等环境因素纳入孕产妇健康管理流程等。
第三，加强面向女性的健康教育和素养提升。马克思、恩格斯曾关注到，工人不懂得基本的卫生知识、没有能力主张自己享有卫生权利。这种状况如今已有改善，但马克思这一判断提醒我们，让女性了解自身的健康权利和可用的技术手段，是实现技术普惠的基础条件。在提升女性健康素养方面，应当建立分层分类的健康教育机制。例如，针对青春期女性，依托学校课程纳入月经与生殖健康知识；针对更年期及老年女性，依托基层建立宣教阵地；针对流动女性、农村女性等群体，结合公共卫生服务随访上门普及健康知识，力求让每一位女性不仅能用得上技术，更能懂得用、信得过技术。
女性健康医疗技术高质量发展应当筑牢伦理底线，让伦理的温度与科技的力量共同守护每一位女性的生命健康与美好未来，这正是“携手共促健康，坚定支持科学”的应有之义。（作者为电子科技大学马克思主义学院讲师）